10月求医黄道吉日(89岁老人住院15天得出院)

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近日，一位89岁老人的离世广受关注。这位老人因严重中风入院，但在最后40多天的日子里，被迫辗转四家医院求治。

89岁高龄，中风，加之肺炎并发症，还要一次次被抬上担架，辗转于各医院诊室。老人究竟遭受了多少痛楚，现已无从感知。但逝者亲人在惶恐不安中既煎熬又无奈，他们不得不一次次托关系求人情才使老人得以入院收治，而又无时无刻不担心再度面临“劝逐”的困境，则让不少人感同身受。

老人一次次转院，不是因为*之需，亦非因为付不起医*费，而仅仅因为撞上医疗界的一道红线——“住院15天得出院”！

说这是红线似乎有点不妥。对患者来说，这实在是件说不清道不明的事。若求证医院或监管部门，则会遭到断然否认！“哪有这种事？绝对没有这样的规定。”

可是许多患者却一再验证着这样的现实。不独广州，在其他不少城市也有类似的事情发生，媒体也多有报道。患者入院十来天，不等痊愈，医生便开始劝其出院，说是医保局的规定，病人只能住院15天，否则医保将无法报销。但若去问医保局，回答则是——决无此事！

遍查现今的红头文件，确实没有“病人只能住15天院”的出处，但无情“劝逐”的场景却屡屡在现实中上演。

正如这位89岁的老人，住院时出现肺炎并发症，病情尚未稳定，医院便要求其出院。以致于下家医院明确告之，若出现病情反复，该院将无能力救治！不幸的是，此后发生的情况恰如其言。

“15天出院”如今已成无法求证的怪圈，成为横亘于医患间一道神秘的潜规则。

这道怪圈或潜规则让患者徒增无端的求医之累之苦。让人痛心的是，怪圈形成的苦果这次落到了89岁高龄的老人身上。将心比心，实在让人难以释怀。

这究竟是谁之过？

89岁的耄耋老人，难道就不能在一家医院度过最后的时光，享受最后一片安宁？

平心而论，在这次*中，一味地怪责某一方，似乎都有欠公允。优质医疗资源的稀缺，让各大三甲医院门庭若市。病床周转率、医保控费，以及严格的绩效考核等，让医院与医生都变为“精算师”。医生不仅要救*扶伤，还要考虑患者的“经济价值”。监管亦有其难处，如医保报销需兼顾各方利益平衡以及支付的可持续性，严格监管与考核都不可避免。

是的，规章有规章的合理性，执行有执行的苦衷。监管与执行都站在自身立场谋求着诉求与利益最大化。但或许我们恰恰忘记了最核心的问题，那就是“人”，如何以人为本、以患者为中心，如何让患者减少折腾，最大程度享受社会保障的福祉。

89岁老人离世前奔波于四家医院求医的事，难免会勾起不少人难堪的回忆，一定程度上，它甚至会成为人们质疑现行医保和医疗改革的痛点。

对“15天出院”这个未见成文，但现实中却司空见惯的怪象不能再视而不见了，其背后的诱因及形成机制也须从制度层面加以检讨与阻遏。

(来源:羊城晚报)