临床医学基础知识(肝细胞再生的原理)
1.在组织培养过程中，所用的各种培养基均应是灭菌的，因为只有这样才能保证无菌*作的进行。
2.临床检验项目的意义：（1）为临床诊断提供依据；（2）为临床*提供参考；（3）为疾病的防治提供咨询。
3.抗菌*物中抗菌活性最强的是青*。
4.青*对革兰阴性菌，特别是肠杆菌科细菌具有高度选择性；对革兰阳性菌，如链球菌属、肠杆菌属和金葡菌等，具有中等的抗菌活性。
5.青*G对肠杆菌科细菌有高度选择性，对各种β-内酰胺酶的稳定性也比较高，且易被碱性环境中的细菌蛋白酶水解；而对革兰阳性菌的作用较差。
6.青*在人体内作用的时间较长，持续时间为10天左右。其*作用主要通过抑制细菌蛋白质合成来实现。
7.青*G体外半数致*量（EC50）为：100 mg/kg，最小有效量为2.0 mg/kg。
8.青*G对破伤风梭菌、白喉及百日咳等菌种均有较强的抗菌活性。
9.青*在体内不被分解，在酸性环境中仍具有抑菌作用。
10.青*G口服吸收良好，局部注射可出现皮疹、瘙痒、过敏反应及静脉注射时局部疼痛等不良反应；用5%葡萄糖溶液500 ml稀释后静脉滴注，可迅速起效，且在短时间内即可达到满意疗效。
一、肝细胞的再生过程
肝细胞再生包括三个过程：肝细胞增殖、分化、凋亡。
①增殖：肝细胞增殖就是指肝细胞数量增加，形态和功能恢复。增殖有两种形式，即新生肝细胞和新生脂肪组织（肝硬化时）。
③凋亡：肝脏细胞凋亡是指在正常情况下，由于肝脏受到损伤，导致肝细胞凋亡而出现的一种现象。
④肝星状细胞的增殖、分化和凋亡是肝脏再生的三个重要环节，也是导致肝硬化形成的主要原因。
⑤再生过程中，肝细胞的增殖速度明显大于分化速度，当肝细胞数量增加到一定程度时，就不再产生新的肝窦。这时肝组织又可在短时间内恢复到正常大小。
二、肝细胞损伤后，引起肝细胞 DNA合成减少，进而引起肝细胞 DNA合成障碍及损伤修复障碍。
3.对某些*物的作用，往往需要同时联合使用两种以上*物，才能取得良好的*效果。如临床常用的抗结核*异*肼、利福平联合应用，就能取得较好疗效。
4.肝细胞损伤后，其合成 DNA的能力受到抑制，当合成能力恢复正常时， DNA的合成才能恢复正常。因此，临床上常利用肝细胞损伤后所能合成 DNA的数量来反映肝细胞损伤程度。
5.应用干扰素*乙型肝炎时，当其滴度下降到一定程度后，随着滴度下降速度的减慢或停止，提示病毒已得到有效抑制。
6.如果白细胞数量减少至一定程度，肝细胞 DNA合成恢复正常；但如果白细胞数量增加到一定程度后，则肝细胞 DNA合成障碍将持续存在。因此，临床上根据血常规检查结果来确定*方案及用*时间是非常重要的。
7.白细胞吞噬作用与肝细胞损伤修复、再生功能密切相关。
三、肝细胞再生的过程：①通过正常肝细胞 DNA的合成及损伤修复；
②通过对受损肝细胞进行再分化修复。
4.肝脏的主要功能是合成和分泌各种消化液及凝血因子，而肝脏分泌的胆汁也能将胆汁输送到小肠，最后经门静脉排入肠道，参与脂肪代谢和脂溶性维生素的吸收。
5.在肝脏中，脂肪肝是指由于脂质代谢紊乱而引起的一种脂肪代谢紊乱综合征。
6.慢性肝病患者中，有80%以上属于脂肪肝。脂肪肝病人因肝细胞脂肪变性而导致血清总胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白增高，而高密度脂蛋白降低；白蛋白降低或正常；总胆汁酸、卵磷脂、胆汁酸等比例失调，使血清胆固醇和甘油三酯升高；脂溶性维生素A、D、E及K的吸收障碍。
7.肝硬化的发病机理主要是由于免疫功能紊乱所致的肝脏间质纤维化。
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