芍*的功效与作用(芍*的功效与作用)
芍*，别名：赤芍、九里香、白芍、花下芍。芍*科芍*属多年生草本植物芍*的根。根纺锤形或细长圆柱形，有的向四面或向下稍弯。表面褐色，有皮孔，微具纵纹；质坚硬，不易折断，断面角质样。气微，味微涩。
【*性】味辛、甘，性微寒。归肝、脾经。
【功效与作用】滋阴养血，调经安胎，敛阴止汗。主闭症久泻，白浊，血崩下血；痛经；经闭，胎漏下血；阴虚内热，烦躁不安；热病伤津耗气，烦渴多尿；脾虚不能摄血遗精；虚汗多而汗出不止。
【主治】热病伤津耗气之月经不调（血证）；阴虚内热之烦躁不安（热症）；脾虚不能摄血遗精之白浊（血证）；血证兼有血热者（血证）；妇人崩中带下多；脾虚不能摄血所致崩中漏下、便血。
【使用注意】体虚、阴血亏虚、无瘀无积证者慎用。
【储藏】阴虚内热之烦渴多尿者禁服。
1、治闭症
治闭症，历代医家有不少经验，但亦有不少未作分析。本文就治闭证所用的芍*煎剂、丸剂及汤剂所用的功效、主治做一分析，供临床参考。对芍*煎剂，《本草汇言》谓：“芍*性凉而缓，专能引气下行而闭者，但使其气下而邪自除耳”。《本草汇言》亦云：“芍*之性缓也，然使其气下者能引气下行，此其功效也。”《医方考》谓：“芍*有引气*之称”；《本草汇言》谓：“芍*以平降为主，引气下行者也。”《本草从新》亦谓：“芍*为引气*……故能利窍，益肝气……故能引气下行，开郁止痛”。以上所论均与《本经》所说类似。据现代*理研究认为，芍*能使子宫平滑肌松弛，抑制子宫收缩和平滑肌痉挛；并能兴奋子宫收缩而抑制子宫的收缩力。又能扩张冠状动脉血管；降低毛细血管的通透性；对毛细血管有解痉作用。临床上根据病情需要用芍*煎剂、丸剂或汤剂，*各种闭证效果较好。但须注意的是：如有气虚血滞证或有气滞血瘀证，则不宜用芍**；如有表虚证或脾胃虚弱*，亦不宜用芍**。《本草汇言》还列举了芍*对“霍乱、吐泻、吐血”等症的*经验：“芍*主治霍乱、吐泻、吐血”；“治呕吐、下痢及吐血不止者”。《名医别录》谓：“主散利小便。”《名医别录》亦有“主闭症久泻，血下”的记载；《本经》载其主治“腹中急痛”，凡此都是针对于热邪伤津者。
2、治腹痛
《伤寒论》芍*散：“主寒热结于里，腹中寒，时腹痛，呕吐，温经，通诸经。”
《医宗金鉴》芍*汤：“治妇人腹内冷痛者，用芍*三钱至一两。”
《金匮要略》芍*散：“主四肢寒，筋脉挛急，中痛。血气不和者与白芍、当归、干姜、川芎同用。痛经者加吴茱萸、附子。”
《外科正宗》芍*散：“主妇人腹痛。”
《名医别录》芍*散：“治女子血气虚寒腹痛，男子少腹冷痛，少腹疼痛。”
《玉楸*解》芍*汤：“治妇人小腹胀痛，腹痛，寒热之症。”
《成方便读》芍*加附子汤：“主女子经闭、子宫冷痛；男子冲任虚寒；腹中寒痛。”
《现代实用中*》芍*加附子散：“治妇女血气寒凝、中寒痛证和妇女月经不调及妊娠恶阻腹痛等。与桂枝同用则能加强其活血止痛的作用。若与生姜同用则有温经止痛之功。”
3、治经闭
妇女如果闭经，既有肝肾阴虚，也有血虚，其*则需“补中寓泻”，同时应分清虚实，辨证论治。
如肝郁气滞的经闭，方用芍*甘草汤以益肝柔肝而止痛。
如肝郁气结的经闭，方用理中丸以温通中焦和脾胃而调畅气血，则经闭自消。
若兼寒凝气滞的经闭，方用温经汤以祛寒通瘀而调经止痛。
若兼痰湿阻滞的经闭，方用二陈汤以利湿化痰而逐瘀通经。
如果是肾虚不能摄血的经闭，则用调经汤以补肾养肝、固摄血液。
如妇女阴虚血少的经闭，方用牡丹皮汤以滋阴养血、凉血止血。
如果是肾阴亏虚的经闭，方用六味地黄丸滋阴养血、益气摄血。
如果是气滞血瘀引起的经闭，方用四物汤加当归、川芎、芍*活血调经。
如果是肝肾两虚引起的经闭，方用左归丸、右归丸养血调经。
如果是瘀血阻滞引起的月经不调、痛经等病证，则需要兼用活血化瘀之品了。
如《妇人大全良方》治痛经：“取芍*三钱五钱，水煎服。”《千金方》治痛经：“以芍*二两水煎汤二升半服之”；“水煎芍*汤内服之”；“水煎白芍汤内服之”；“加鸡内金一钱半服之”；“酒煎白芍*各三钱饮之。”《备急千金要方》治痛经：“白芍酒下三分。温酒饮之。气顺而通下也。若经闭不通者用之可也。”
4、治白带
《名医别录》：“主痈疽，发背，皮肤，一切肿毒。”《本草正》：“主女子赤白下痢及妇人恶血、白浊、血崩、久痢不止、肠风下血。”《别录》：“主赤白，不以水洗之。”《日华子本草》：“治赤白下痢，消渴，妇人血崩。主痈疽发背，皮肤不仁。”
【用法】水煎服，或入丸散。
【用量】1~3克，内服；6~9克，外用。
【*理】1.抗菌作用：芍*对金*葡萄球菌有较强的抑制作用。
2.对真菌的抑制作用：体外试验，白芍浸膏及芍*乙醇浸膏均有抑制真菌生长的作用；白芍水液对皮肤癣菌、*毛滴虫和白色念珠菌均有明显抑制作用。
【配伍】1.治肝虚不能摄血，崩中漏下：白芍*、当归各12克，黄耆15克，熟地黄15克。水煎服；每日1剂。
2.治虚汗多而汗出不止：芍*、熟地、白术各等分。水煎，日服2次。
3.治盗汗：白芍15克，麻黄6克，甘草6克。【现代研究】白芍除能清热解毒外还具有抗菌作用；芍*苷能增强巨噬细胞的吞噬能力；芍*苷能增加血中谷胱甘肽水平；白芍在体内外均能明显抑制体外培养的金*葡萄球菌、白色念珠菌及枯草杆菌的生长。有较好的抗菌作用，尤以对金*葡萄球菌、白色念珠菌及枯草杆菌的作用较强。
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